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医师分阶段考点:主动脉瓣狭窄的临床表现

2019-06-08 19:07 医学教育网
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主动脉瓣狭窄临床表现

1.症状:呼吸困难、医学|教育网心绞痛和晕厥,为典型主动脉瓣狭窄的三联征。

(1)呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。

(2)心绞痛:临床特点和冠心病劳力性心绞痛相似。由于心肌缺血所致。

(3)晕厥或接近晕厥:常发生于直立、运动中或运动后即刻,少数在休息时发生,由于脑缺血引起。

2.体征

(1)心音:医学|教育网第二心音主动脉瓣成分减弱或消失,常呈单一音,严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。

(2)收缩期喷射性杂音:吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音;在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响,传向颈动脉,常伴震颤。左心衰竭或心排血量减少时,杂音减弱或消失。

(3)其他:主动脉瓣狭窄心影正常或左室,左房轻度增大。医学|教育网心尖冲动位置正常,呈抬举样。出现心衰时,心界扩大,伴相应左心衰体征。

以上就是医学教育网小编为您带来的《主动脉瓣狭窄的临床表现是什么?》全部内容,希望能对您有所帮助。

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